Wednesday 7 April 2010

Klinik Methadone HKT

一直都很想寫一些關於我的工作部門的事
不然當大家問起我的時候
總是無法在短時間內說出個所以然來
我現在是在一個叫klinik methadone 的部門工作
當然我的頭銜還是pharmacist
不過就跟一般去醫院拿藥時所看到的pharmacist所做的工作有些許不同
klinik methadone是幹嘛的呢?
用最簡單的lay man term來解釋的話
這是一個讓嗜毒者戒毒的部門
執法部門(警察局,戒毒所)讓嗜毒者戒毒的方法
就是把他們關起來
不讓他們有機會再次吸毒
而klinik methadone
則是用替代(replacement / gantian)的方式
以名為"methadone"的口服式藥物
取代嗜毒者現有的所吸食的毒品
至於這些藥物如何取代毒品
對身體產生作用的mechanism
以及對身體產生甚麼影響etc etc
就省略不講了
總之最終目標是希望嗜毒者能夠不依賴毒品
然後再慢慢地不依賴methadone
到最後可以不依靠任何藥物(drug-free)
過著和一般正常人無異的生活
不過當然
如果你看過身邊的嗜毒者如何沉浮毒海多年仍然無法自拔
你就會明白戒毒其實是非常艱辛的過程
所以成立klinik methadone另一個更為重要的目的
其實是為了那些無法在短時間內戒毒的朋友
提供一個更為安全的解毒癮的方式
因為methadone是口服式的(oral)
不需要針筒注射
從而減低了HIV,B型以及C型肝炎的傳播機率
我的工作呢
就是負責每天讓這些病人喝methadone
(我去上課的時候,主講人一直提醒我們
毒癮也是屬於慢性疾病的一種
所以習慣稱呼他們為"病人")
因為methadone是受管制藥物(Controlled Drugs)
只有pharmacist可以擁有鎖著這些受管藥物的櫃子鑰匙
而且這些藥物在送到病人面前之前
是必須經過稀釋(dilution)的
想當然爾
這也是我必須每天執行的主要工作之一
除了必須讓他們進入我的辦公室喝藥
緊盯著他們把藥吞下去
避免他們偷偷把藥藏在口中
然後等出了辦公室之後
再把藥吐出來裝進罐子再轉賣
或者用針筒抽起之後再注射進自己體內之外
(不要覺得噁心
這些事情真的發生過)
另一項很重要的工作
就是一直跟進病人的狀況
現有的劑量是否過多?過少?
病人有沒有出現副作用?
病人如果開始服用HIV或是TB等藥物
劑量的控制和調整
平均每個月一次的驗尿
用來檢測病人是否有疑似再次吸食毒品的情況
其他的工作
比方説每個月必須交到上頭的報告sss
唉這種person-in-charge必定要做的繁文縟節就不談了...